康健园｜高尿酸患者也能吃得美味又健康

在痛风高尿酸专病门诊，经常会遇到患者拿着体检报告过来：“医生，我体检查出来尿酸升高了，以后是不是只能吃素了呀？”

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随着人们生活水平的提高、饮食和生活习惯的改变，高尿酸血症患病率越来越高，并且有年轻化趋势，门诊见到最小的患者只有15岁。患者及家属都很着急，尿酸高了怎么办？真的从此要吃糠咽菜、不沾荤腥了吗？其实，高尿酸血症患者也能吃得美味又健康。

高尿酸血症就是痛风吗？

成年人在正常嘌呤饮食情况下，不分男女，不在同一日的2次空腹血尿酸水平超过420μmol/L，即为高尿酸血症。有患者会问，我的尿酸虽然高了，但是没有发过痛风啊。确实，并非所有高尿酸血症的患者会引发痛风发作。

痛风是尿酸结晶沉积在关节内引发的一种疾病，沉积的结晶导致关节内和关节周围出现疼痛性炎症发作，患者会出现突然发作的剧烈关节疼痛。而没有关节疼痛发作，并不代表没事，高尿酸血症已经渐渐成为除了高血压、高血糖、高血脂之外的“第四高”，长期高尿酸会对肾功能、心血管造成损害。患者应在专科医生指导下科学合理用药，早日战胜“第四高”。

调整生活方式和饮食结构

高尿酸血症属于代谢性疾病，好发于男性，沿海城市高发，久坐、高糖高嘌呤饮食爱好者、肥胖者均属于高危人群。得了高尿酸，建议增加日常活动量，散步、快走、打太极拳均是不错的运动方式。

确诊高尿酸血症后不要怕，要适当调整饮食结构。

尽量不吃高嘌呤食物：猪肝、腰子等动物内脏和骨髓、肉汤、红肉（猪、羊、牛）等食物嘌呤含量高，需限制食用，海鲜中黄花鱼、带鱼、鳗鱼、沙丁鱼、鱼卵、贝壳类嘌呤含量也较高，应尽量减少食用。

绝对不碰酒精：包括啤酒、黄酒、白酒以及含有酒精的饮品。

尽量少吃果糖含量高的食物：果糖会导致体内尿酸生成增加、排泄减少，因此要少吃果糖含量高的食物，比如各种甜饮料、蜂蜜、高果糖水果、烘焙糕点等。

适量食用白肉：高尿酸血症患者并不是完全不能吃肉，可适当进食鸡鸭等白肉，但是要控制摄入量，烹饪方式避免“浓油赤酱”，可选择清蒸、白水煮等。

多吃碱性食物和低嘌呤食物：新鲜绿叶菜、富含ω-3多不饱和脂肪酸的鱼类、鸡蛋、低脂或脱脂牛奶等，可安心食用。

多饮水：每日饮水量最好在2500~3000毫升，以保证每天有2000毫升以上的尿量。夏天天气炎热或者运动后，人体大量出汗，更要及时补充水分，饮水量要相应增加。

程佳芬（同济大学附属第十人民医院肾脏内科主治医师）

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